تفرز الغدة الدرقية وتنتج هرمونات تلعب دورًا في العديد من الأنظمة المختلفة في جميع أنحاء الجسم. عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير جدًا أو قليلًا جدًا من هذه الهرمونات المهمة ، يطلق عليها اسم مرض الغدة الدرقية. هناك عدة أنواع مختلفة من أمراض الغدة الدرقية ، بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
ما هي الغدة الدرقية؟
الغدة الدرقية عبارة عن عضو صغير يقع في مقدمة العنق ويلتف حول القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). إنها تشبه الفراشة ، أصغر في المنتصف بجناحين عريضين يمتدان حول جانب حلقك. الغدة الدرقية هي غدة. لديك غدد في جميع أنحاء جسمك ، حيث تخلق وتطلق المواد التي تساعد جسمك على القيام بشيء معين. تصنع الغدة الدرقية هرمونات تساعد في التحكم في العديد من الوظائف الحيوية لجسمك.
عندما لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح ، يمكن أن تؤثر على جسمك بالكامل. إذا كان جسمك يفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، يمكنك تطوير حالة تسمى فرط نشاط الغدة الدرقية. إذا كان جسمك يفرز القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية ، فإن هذا يسمى قصور الغدة الدرقية. كلتا الحالتين خطيرة وتحتاج إلى العلاج من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ماذا تفعل الغدة الدرقية؟
تقوم الغدة الدرقية بوظيفة مهمة تقوم بها داخل جسمك - وهي إفراز هرمونات الغدة الدرقية التي تتحكم في عملية التمثيل الغذائي والتحكم فيها. التمثيل الغذائي هو عملية يتحول فيها الطعام الذي تتناوله إلى طاقة. يتم استخدام هذه الطاقة في جميع أنحاء الجسم للحفاظ على عمل العديد من أجهزة الجسم بشكل صحيح. فكر في التمثيل الغذائي الخاص بك كمولد. يأخذ الطاقة الخام ويستخدمها لتشغيل شيء أكبر.
تتحكم الغدة الدرقية في عملية التمثيل الغذائي الخاصة بك من خلال عدد قليل من الهرمونات المحددة - T4 (يحتوي هرمون الغدة الدرقية على أربع ذرات يوديد) و T3 (ثلاثي يودوثيرونين ، يحتوي على ثلاث ذرات يوديد). يتم إنشاء هذين الهرمونين بواسطة الغدة الدرقية ويخبران خلايا الجسم عن مقدار الطاقة التي يجب استخدامها. عندما تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح ، فإنها ستحافظ على الكمية المناسبة من الهرمونات للحفاظ على معدل التمثيل الغذائي لديك بالمعدل الصحيح. مع استخدام الهرمونات ، تخلق الغدة الدرقية بدائل.
كل هذا يشرف عليه شيء يسمى الغدة النخامية. تقع الغدة النخامية في وسط الجمجمة ، أسفل دماغك ، وتراقب وتتحكم في كمية هرمونات الغدة الدرقية في مجرى الدم. عندما تشعر الغدة النخامية بنقص هرمونات الغدة الدرقية أو ارتفاع مستوى الهرمونات في جسمك ، فإنها تقوم بتعديل الكميات بهرمونها الخاص. يسمى هذا الهرمون هرمون الغدة الدرقية (TSH). سيتم إرسال TSH إلى الغدة الدرقية وسيقوم بإخبار الغدة الدرقية بما يجب القيام به لإعادة الجسم إلى طبيعته.
ما هو مرض الغدة الدرقية؟
مرض الغدة الدرقية هو مصطلح عام للحالة الطبية التي تمنع الغدة الدرقية من إنتاج الكمية المناسبة من الهرمونات. عادة ما تصنع الغدة الدرقية هرمونات تحافظ على عمل جسمك بشكل طبيعي. عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، فإن جسمك يستخدم الطاقة بسرعة كبيرة. وهذا ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية. إن استخدام الطاقة بسرعة كبيرة سيفعل أكثر من كونك متعبًا - يمكن أن يجعل قلبك ينبض بشكل أسرع ، ويؤدي إلى فقدان الوزن دون محاولة ، وحتى يجعلك تشعر بالتوتر. على الجانب الآخر من هذا ، يمكن للغدة الدرقية أن تفرز القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية. وهذا ما يسمى بقصور الغدة الدرقية. عندما يكون لديك القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية في جسمك ، فقد يجعلك تشعر بالتعب ، وقد يزيد وزنك وقد لا تتمكن حتى من تحمل درجات الحرارة الباردة.
يمكن أن يكون سبب هذين الاضطرابين الرئيسيين مجموعة متنوعة من الحالات. يمكن أيضًا أن تنتقل عبر العائلات (موروثة).
من يتأثر بمرض الغدة الدرقية؟
يمكن أن يصيب مرض الغدة الدرقية أي شخص - رجال ونساء ورضع ومراهقين وكبار السن. يمكن أن يكون موجودًا عند الولادة (قصور الغدة الدرقية عادةً) ويمكن أن يتطور مع تقدمك في العمر (غالبًا بعد انقطاع الطمث عند النساء).
مرض الغدة الدرقية شائع جدًا ، حيث يُقدر أن 20 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من نوع من اضطرابات الغدة الدرقية. تزيد احتمالية إصابة المرأة بحالة الغدة الدرقية بحوالي خمس إلى ثماني مرات أكثر من الرجل.
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية إذا كنت:
لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض الغدة الدرقية.
لديك حالة طبية (يمكن أن تشمل فقر الدم الخبيث ومرض السكري من النوع 1 وقصور الغدة الكظرية الأولي والذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن ومتلازمة تيرنر).
تناول دواء يحتوي على نسبة عالية من اليود (الأميودارون).
أكبر من 60 عامًا ، خاصة عند النساء.
تلقيت علاجًا من حالة سابقة أو سرطان الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية أو العلاج الإشعاعي)
الأعراض والأسباب
ما الذي يسبب مرض الغدة الدرقية؟
النوعان الرئيسيان من أمراض الغدة الدرقية هما قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أن تحدث كلتا الحالتين بسبب أمراض أخرى تؤثر على طريقة عمل الغدة الدرقية.
تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب قصور الغدة الدرقية ما يلي:
التهاب الغدة الدرقية: هذه الحالة هي التهاب (تورم) الغدة الدرقية. يمكن أن يقلل التهاب الغدة الدرقية من كمية الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية.
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو: مرض غير مؤلم ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث تهاجم خلايا الجسم الغدة الدرقية وتتلفها. هذه حالة موروثة.
التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة: تحدث هذه الحالة في 5٪ إلى 9٪ من النساء بعد الولادة. عادة ما تكون حالة مؤقتة.
نقص اليود: تستخدم الغدة الدرقية اليود لإنتاج الهرمونات. يعد نقص اليود مشكلة تؤثر على عدة ملايين من الأشخاص حول العالم ..
غدة درقية لا تعمل: في بعض الأحيان ، لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح منذ الولادة. يؤثر هذا على حوالي 1 من كل 4000 مولود جديد. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يعاني الطفل من مشاكل جسدية وعقلية في المستقبل. يتم إجراء فحص فحص الدم لجميع الأطفال حديثي الولادة في المستشفى للتحقق من وظيفة الغدة الدرقية لديهم.
تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:
مرض جريفز: في هذه الحالة ، قد تكون الغدة الدرقية بأكملها مفرطة النشاط وتنتج الكثير من الهرمونات. وتسمى هذه المشكلة أيضًا بتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (تضخم الغدة الدرقية).
العقيدات: يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب العقيدات المفرطة النشاط داخل الغدة الدرقية. تسمى العقدة المفردة العقيدات الدرقية السامة التي تعمل بشكل مستقل ، بينما تسمى الغدة التي تحتوي على العديد من العقيدات تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات.
التهاب الغدة الدرقية: يمكن أن يكون هذا الاضطراب مؤلمًا أو لا يشعر به على الإطلاق. في التهاب الغدة الدرقية ، تفرز الغدة الدرقية هرمونات كانت مخزنة هناك. يمكن أن يستمر هذا لبضعة أسابيع أو شهور.
اليود المفرط: عندما يكون لديك الكثير من اليود (المعدن المستخدم في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية) في جسمك ، فإن الغدة الدرقية تفرز هرمونات الغدة الدرقية أكثر مما تحتاجه. يمكن العثور على اليود المفرط في بعض الأدوية (الأميودارون ، دواء للقلب) وشراب السعال.
هل هناك خطر أكبر للإصابة بأمراض الغدة الدرقية إذا كنت مصابًا بداء السكري؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية من الأشخاص غير المصابين بداء السكري. داء السكري من النوع الأول هو اضطراب في المناعة الذاتية. إذا كنت تعاني بالفعل من أحد اضطرابات المناعة الذاتية ، فمن المرجح أن تصاب باضطراب آخر.
بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، يكون الخطر أقل ، لكنه لا يزال قائماً. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فمن المرجح أن تصاب بأمراض الغدة الدرقية في وقت لاحق من الحياة.
يوصى بإجراء اختبار منتظم للتحقق من مشاكل الغدة الدرقية. قد يتم اختبار الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 في كثير من الأحيان - فور التشخيص ثم كل عام أو نحو ذلك - أكثر من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. لا يوجد جدول زمني منتظم للاختبار إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، ومع ذلك قد يقترح مقدم الرعاية الصحية جدولًا زمنيًا للاختبار بمرور الوقت.
إذا كنت مصابًا بداء السكري وحصلت على نتيجة إيجابية لاختبار الغدة الدرقية ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في الشعور بأفضل ما يمكن. تتضمن هذه النصائح:
الحصول على قسط كاف من النوم.
ممارسة الرياضة بانتظام.
مراقبة نظامك الغذائي.
تناول جميع الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات.
إجراء الاختبار بانتظام حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ما الأعراض الشائعة التي يمكن أن تحدث مع مرض الغدة الدرقية؟
هناك مجموعة متنوعة من الأعراض التي قد تواجهها إذا كنت مصابًا بمرض الغدة الدرقية. لسوء الحظ ، غالبًا ما تكون أعراض حالة الغدة الدرقية مشابهة جدًا لعلامات الحالات الطبية الأخرى ومراحل الحياة. قد يجعل ذلك من الصعب معرفة ما إذا كانت أعراضك مرتبطة بمشكلة في الغدة الدرقية أو بشيء آخر تمامًا.
بالنسبة للجزء الأكبر ، يمكن تقسيم أعراض مرض الغدة الدرقية إلى مجموعتين - تلك المتعلقة بوجود الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) وتلك المتعلقة بقلة هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
يمكن أن تشمل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ما يلي:
المعاناة من القلق والتهيج والعصبية.
تواجه مشكلة في النوم.
خسارة الوزن.
تضخم الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية.
وجود ضعف في العضلات ورجفان.
تعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقف الدورة الشهرية.
الشعور بالحساسية تجاه الحرارة.
وجود مشاكل في الرؤية أو تهيج في العين.
يمكن أن تشمل أعراض خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ما يلي:
الشعور بالتعب (التعب).
زيادة الوزن.
تعاني من النسيان.
حدوث دورات شهرية متكررة وغزيرة.
الشعر الجاف والخشن.
صوت أجش.
تعاني من عدم تحمل درجات الحرارة الباردة.
هل يمكن لقضايا الغدة الدرقية أن تجعلني أفقد شعري؟
يعتبر تساقط الشعر أحد أعراض أمراض الغدة الدرقية ، وخاصة قصور الغدة الدرقية. إذا بدأت تعاني من تساقط الشعر وكنت قلقًا بشأنه ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
هل يمكن أن تسبب مشاكل الغدة الدرقية نوبات؟
في معظم الحالات ، لا تسبب مشاكل الغدة الدرقية النوبات. ومع ذلك ، إذا كانت لديك حالات شديدة جدًا من قصور الغدة الدرقية لم يتم تشخيصها أو علاجها ، فإن خطر إصابتك بانخفاض الصوديوم في الدم يرتفع. هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبات.
التشخيص والاختبارات
كيفية إجراء الفحص الذاتي للغدة الدرقية.
كيف يتم تشخيص مرض الغدة الدرقية؟
في بعض الأحيان ، قد يكون من الصعب تشخيص مرض الغدة الدرقية لأنه من السهل الخلط بين الأعراض وأعراض الحالات الأخرى. قد تعانين من أعراض مماثلة عندما تكونين حاملاً أو تتقدم في العمر كما يحدث عند الإصابة بمرض الغدة الدرقية. لحسن الحظ ، هناك اختبارات يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن مشكلة في الغدة الدرقية. تشمل هذه الاختبارات:
تحاليل الدم.
اختبارات التصوير.
الامتحانات الجسدية.
تحاليل الدم
واحدة من أكثر الطرق تحديدًا لتشخيص مشكلة الغدة الدرقية هي من خلال اختبارات الدم. تُستخدم اختبارات دم الغدة الدرقية لمعرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح عن طريق قياس كمية هرمونات الغدة الدرقية في دمك. يتم إجراء هذه الاختبارات عن طريق سحب الدم من وريد في ذراعك. تُستخدم اختبارات دم الغدة الدرقية لمعرفة ما إذا كان لديك:
فرط نشاط الغدة الدرقية.
قصور الغدة الدرقية.
تُستخدم اختبارات دم الغدة الدرقية لتشخيص اضطرابات الغدة الدرقية المرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها. وتشمل هذه:
الغدة الدرقية.
المرض القبور.
مرض هاشيموتو.
تضخم الغدة الدرقية.
العقيدات الدرقية.
سرطان الغدة الدرقية.
يمكن أن تشمل اختبارات الدم المحددة التي سيتم إجراؤها لاختبار الغدة الدرقية ما يلي:
يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية (TSH) في الغدة النخامية وينظم توازن هرمونات الغدة الدرقية - بما في ذلك T4 و T3 - في مجرى الدم. عادة ما يكون هذا هو الاختبار الأول الذي يقوم به مزودك للتحقق من عدم توازن هرمون الغدة الدرقية. في معظم الأحيان ، يرتبط نقص هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) بارتفاع مستوى هرمون TSH ، في حين يرتبط فرط هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) بانخفاض مستوى هرمون TSH. إذا كان TSH غير طبيعي ، فيمكن إجراء قياس هرمونات الغدة الدرقية مباشرة ، بما في ذلك هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3) لتقييم المشكلة بشكل أكبر. نطاق TSH الطبيعي للبالغين: 0.40 - 4.50 ميكرولتر / مل (ملي وحدة دولية لكل لتر من الدم).
T4: اختبارات هرمون الغدة الدرقية لقصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وتستخدم لرصد علاج اضطرابات الغدة الدرقية. يُلاحظ انخفاض T4 مع قصور الغدة الدرقية ، في حين أن مستويات T4 العالية قد تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. معدل T4 الطبيعي للبالغين: 5.0 - 11.0 ميكروغرام / ديسيلتر (ميكروغرام لكل ديسيلتر من الدم).
FT4: T4 الحر أو هرمون الغدة الدرقية الحر هي طريقة لقياس T4 تقضي على تأثير البروتينات التي تربط T4 بشكل طبيعي وقد تمنع القياس الدقيق. نطاق FT4 الطبيعي للبالغين: 0.9 - 1.7 نانوغرام / ديسيلتر (نانوجرام لكل ديسيلتر من الدم)
T3: تساعد اختبارات ثلاثي يودوثيرونين في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية أو إظهار شدة فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن ملاحظة مستويات T3 المنخفضة في قصور الغدة الدرقية ، ولكن في كثير من الأحيان يكون هذا الاختبار مفيدًا في تشخيص وعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، حيث ترتفع مستويات T3. نطاق T3 الطبيعي: 100-200 نانوغرام / ديسيلتر (نانوغرام لكل ديسيلتر من الدم).
FT3: T3 المجاني أو ثلاثي يودوثيرونين المجاني هي طريقة لقياس T3 تقضي على تأثير البروتينات التي تربط T3 بشكل طبيعي وقد تمنع القياس الدقيق. نطاق FT3 الطبيعي: 2.3 - 4.1 بيكوغرام / مل (بيكوغرام لكل مليلتر من الدم)
لا تهدف هذه الاختبارات وحدها إلى تشخيص أي مرض ولكنها قد تدفع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى إجراء اختبارات إضافية لتقييم اضطراب الغدة الدرقية المحتمل.
قد تشمل اختبارات الدم الإضافية ما يلي:
الأجسام المضادة للغدة الدرقية: تساعد هذه الاختبارات في تحديد أنواع مختلفة من أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية. تشمل اختبارات الأجسام المضادة للغدة الدرقية الشائعة الأجسام المضادة الميكروسومية (المعروفة أيضًا باسم الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية أو الأجسام المضادة لـ TPO) ، والأجسام المضادة لهرمون الغدة الدرقية (المعروفة أيضًا باسم الأجسام المضادة لـ TG) ، والأجسام المضادة لمستقبلات الغدة الدرقية (بما في ذلك الغلوبولين المناعي المحفز للغدة الدرقية [TSI] والغلوبولين المناعي الذي يحجب الغدة الدرقية] [TBI].
الكالسيتونين: يستخدم هذا الاختبار لتشخيص تضخم الخلايا C وسرطان الغدة الدرقية النخاعي ، وكلاهما من اضطرابات الغدة الدرقية النادرة.
Thyroglobulin: يستخدم هذا الاختبار لتشخيص التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) ومراقبة علاج سرطان الغدة الدرقية.
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول نطاقات اختبارات دم الغدة الدرقية. قد لا تكون نطاقاتك مماثلة لنطاقات شخص آخر. هذا جيد في كثير من الأحيان. إذا كانت لديك أية مخاوف أو مخاوف بشأن نتائج فحص الدم ، فتحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك.
اختبارات التصوير
في كثير من الحالات ، يمكن أن يجيب إلقاء نظرة على الغدة الدرقية نفسها على الكثير من الأسئلة. قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء اختبار تصوير يسمى فحص الغدة الدرقية. يسمح هذا لمزودك بالنظر إلى الغدة الدرقية لديك للتحقق من زيادة الحجم أو الشكل أو النمو (العقيدات).
يمكن لمزودك أيضًا استخدام اختبار تصوير يسمى الموجات فوق الصوتية. هذا إجراء تشخيصي ينقل موجات صوتية عالية التردد ، غير مسموعة للأذن البشرية ، عبر أنسجة الجسم. يتم تسجيل الأصداء وتحويلها إلى صور فيديو أو صور فوتوغرافية. قد تفكر في الموجات فوق الصوتية المتعلقة بالحمل ، لكنها تستخدم لتشخيص العديد من المشكلات المختلفة داخل جسمك. على عكس الأشعة السينية ، لا تستخدم الموجات فوق الصوتية الإشعاع.
عادة ما يكون التحضير قليلًا أو معدومًا قبل إجراء الموجات فوق الصوتية. لست بحاجة إلى تغيير نظامك الغذائي مسبقًا أو سريعًا. أثناء الاختبار ، ستستلقي بشكل مسطح على طاولة فحص مبطنة مع وضع رأسك على وسادة بحيث تميل رأسك للخلف. يتم وضع هلام دافئ قابل للذوبان في الماء على الجلد فوق المنطقة التي يتم فحصها. هذا الجل لن يؤذي بشرتك أو يلطخ ملابسك. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعد ذلك بتطبيق مسبار على رقبتك وتحريكه برفق لرؤية جميع أجزاء الغدة الدرقية.
عادةً ما تستغرق الموجات فوق الصوتية حوالي 20 إلى 30 دقيقة.
اختبار بدني
هناك طريقة أخرى لفحص الغدة الدرقية بسرعة وهي من خلال الفحص البدني في مكتب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هذا اختبار بسيط للغاية وغير مؤلم حيث يشعر مزودك برقبتك لأي نمو أو تضخم في الغدة الدرقية.
الإدارة والعلاج
كيف يتم علاج مرض الغدة الدرقية؟
هدف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو إعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي. يمكن القيام بذلك بعدة طرق ويعتمد كل علاج محدد على سبب حالة الغدة الدرقية.
إذا كان لديك مستويات عالية من هرمونات الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، يمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي:
الأدوية المضادة للغدة الدرقية (ميثيمازول وبروبيل ثيوراسيل): هي الأدوية التي تمنع الغدة الدرقية من إنتاج الهرمونات.
اليود المشع: يضر هذا العلاج بخلايا الغدة الدرقية ويمنعها من تكوين مستويات عالية من هرمونات الغدة الدرقية.
حاصرات بيتا: لا تغير هذه الأدوية كمية الهرمونات في جسمك ، لكنها تساعد في السيطرة على الأعراض.
الجراحة: شكل أكثر ديمومة من العلاج ، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإزالة الغدة الدرقية جراحيًا (استئصال الغدة الدرقية) هذا سوف يمنعه من تكوين الهرمونات. ومع ذلك ، سوف تحتاج إلى تناول الهرمونات البديلة للغدة الدرقية لبقية حياتك.
إذا كان لديك مستويات منخفضة من هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، فإن خيار العلاج الرئيسي هو:
دواء استبدال الغدة الدرقية: هذا الدواء هو طريقة اصطناعية (من صنع الإنسان) لإضافة هرمونات الغدة الدرقية مرة أخرى إلى جسمك. أحد الأدوية الشائعة الاستخدام يسمى ليفوثيروكسين. باستخدام الأدوية ، يمكنك التحكم في مرض الغدة الدرقية والعيش حياة طبيعية.
هل هناك أنواع مختلفة من جراحة إزالة الغدة الدرقية؟
إذا قرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنه يجب إزالة الغدة الدرقية ، فهناك طريقتان يمكن القيام بهما. قد تحتاج إلى إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزئيًا. هذا سيعتمد على شدة حالتك. أيضًا ، إذا كانت غدتك الدرقية كبيرة جدًا (متضخمة) أو بها الكثير من النمو ، فقد يمنعك ذلك من التأهل لبعض أنواع الجراحة.
تسمى الجراحة لإزالة الغدة الدرقية استئصال الغدة الدرقية. هناك طريقتان رئيسيتان يمكن إجراء هذه الجراحة:
مع وجود شق في مقدمة عنقك.
مع وجود شق في إبطك.
يعتبر الشق الموجود في الجزء الأمامي من عنقك أكثر من النسخة التقليدية لاستئصال الغدة الدرقية. يسمح للجراح بالدخول مباشرة وإزالة الغدة الدرقية. في كثير من الحالات ، قد يكون هذا هو خيارك الأفضل. قد تحتاج إلى هذا النهج إذا كانت الغدة الدرقية لديك كبيرة بشكل خاص أو بها الكثير من العقيدات الكبيرة.
بدلاً من ذلك ، هناك نسخة من جراحة إزالة الغدة الدرقية حيث يقوم الجراح بعمل شق في إبطك ثم يقوم بإنشاء نفق يؤدي إلى الغدة الدرقية. يتكون هذا النفق من أداة خاصة تسمى الضام المرتفع. تخلق فتحة تربط الشق الموجود في الإبط برقبتك. سيستخدم الجراح ذراعًا آلية تتحرك عبر النفق للوصول إلى الغدة الدرقية. بمجرد الوصول إلى هناك ، يمكنه إزالة الغدة الدرقية مرة أخرى من خلال النفق وخروج الشق الموجود في الإبط.
غالبًا ما يُطلق على هذا الإجراء اسم "بدون ترك أثر" لأن الشق تحت الإبط وبعيد عن الأنظار. ومع ذلك ، فالأمر أكثر تعقيدًا بالنسبة للجراح ويكون النفق أكثر تغلغلًا بالنسبة لك. قد لا تكون مرشحًا لهذا النوع من إزالة الغدة الدرقية إذا كنت:
ليس لديهم وزن صحي.
لديك عقيدات درقية كبيرة.
لديك حالة مثل التهاب الغدة الدرقية أو مرض جريفز.
تحدث إلى كل خيارات العلاج وأفضل نوع من الجراحة بالنسبة لك.
كم من الوقت يستغرق التعافي من جراحة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية)؟
سوف يستغرق جسمك بضعة أسابيع للتعافي بعد إزالة الغدة الدرقية جراحيًا (استئصال الغدة الدرقية). خلال هذا الوقت يجب عليك تجنب بعض الأشياء ، بما في ذلك:
غمر الشق تحت الماء.
رفع جسم أثقل من 15 رطلاً.
القيام بأكثر من التمارين الخفيفة.
يستمر هذا بشكل عام لمدة أسبوعين تقريبًا. بعد ذلك ، يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية.
نظرة مستقبلية / تقدم
ما هي المدة التي يستغرقها التعب بعد استئصال الغدة الدرقية؟
عادة ، سيتم إعطاؤك دواء للمساعدة في علاج الأعراض بعد الجراحة مباشرة. لا يزال هرمون الغدة الدرقية في جسمك يدور في جميع أنحاء الجسم ، حتى بعد إزالة الغدة الدرقية. يمكن أن تظل الهرمونات في جسمك لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. سيعيد الدواء إدخال هرمونات جديدة إلى جسمك بعد إزالة الغدة الدرقية. إذا كنت لا تزال تشعر بالتعب بعد الجراحة ، فتذكر أن هذا يمكن أن يكون جزءًا طبيعيًا من التعافي من أي نوع من الجراحة. يستغرق الأمر وقتًا حتى يتعافى جسمك. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت لا تزال تعاني من التعب وأعراض أخرى لمرض الغدة الدرقية بعد الجراحة.
إذا تمت إزالة جزء من الغدة الدرقية جراحيًا ، فهل سيكون الجزء الآخر قادرًا على إنتاج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية لإبقائي بعيدًا عن الأدوية؟
في بعض الأحيان ، قد يتمكن الجراح من إزالة جزء من الغدة الدرقية وترك الجزء الآخر حتى يتمكن من الاستمرار في تكوين هرمونات الغدة الدرقية وإفرازها. هذا على الأرجح في الحالات التي يكون فيها لديك عقيدة تسبب مشكلة الغدة الدرقية. حوالي 75٪ من الأشخاص الذين أزيلوا جانبًا واحدًا فقط من الغدة الدرقية قادرون على إنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية بعد الجراحة دون العلاج بالهرمونات البديلة.
هل يمكنني فحص الغدة الدرقية في المنزل؟
يمكنك إجراء فحص ذاتي سريع وسهل للغدة الدرقية في المنزل. الأدوات الوحيدة التي تحتاجها لإجراء هذا الفحص الذاتي هي المرآة وكوب من الماء.
لإجراء الفحص الذاتي للغدة الدرقية ، اتبع الخطوات التالية:
ابدأ بتحديد مكان وجود الغدة الدرقية. بشكل عام ، ستجد الغدة الدرقية في مقدمة رقبتك ، بين عظمة الترقوة وتفاحة آدم. عند الرجال ، يسهل رؤية تفاحة آدم. بالنسبة للنساء ، من الأسهل عادةً النظر من الترقوة إلى أعلى.
أمِل رأسك للخلف وأنت تنظر في المرآة. انظر إلى رقبتك وحاول التركيز على المساحة التي ستبحث عنها بمجرد بدء الاختبار.
بمجرد أن تصبح جاهزًا ، تناول شرابًا من الماء بينما يميل رأسك للخلف. راقب الغدة الدرقية وأنت تبتلع. أثناء هذا الاختبار ، كنت تبحث عن كتل أو نتوءات. قد تتمكن من رؤيتها عند ابتلاع الماء.
كرر هذا الاختبار عدة مرات لإلقاء نظرة فاحصة على الغدة الدرقية. إذا رأيت أي كتل أو نتوءات ، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
هل يجب أن أمارس الرياضة إذا كنت أعاني من مرض الغدة الدرقية؟
التمرين المنتظم هو جزء مهم من نمط الحياة الصحي. لا تحتاج إلى تغيير روتين التمرين إذا كنت تعاني من مرض الغدة الدرقية. لا تستنزف التمارين هرمونات الغدة الدرقية في جسمك ولا ينبغي أن تؤذيك عند ممارسة الرياضة. من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في ممارسة روتينية جديدة للتأكد من أنها مناسبة لك.
هل يمكنني أن أعيش حياة طبيعية مع مرض الغدة الدرقية؟
غالبًا ما يكون مرض الغدة الدرقية حالة طبية مدى الحياة ستحتاج إلى إدارتها باستمرار. هذا غالبا ما ينطوي على دواء يومي. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة علاجاتك وإجراء التعديلات بمرور الوقت. ومع ذلك ، يمكنك عادة أن تعيش حياة طبيعية مع مرض الغدة الدرقية. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على خيار العلاج المناسب لك والتحكم في مستويات الهرمون لديك ، ولكن بعد ذلك يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الحالات أن يعيشوا عادةً دون قيود كثيرة.
المصدر www. clevelandclinic.org
ترجمة محمد بيازيد
كيفية تبييض الاسنان طبيعيا بالكركميقولون أن الابتس......
قراءة المزيدالهيدروجين الاخضرظهر الهيدروجين الأخضر في الأخبار......
قراءة المزيد